Co když se mi ulomil kus zubů? Co dělat s poškozenou metalokeramickou korunkou

Uložil jste si kousek zubu na stole? Nebo jste si všimli, že z korunky visí tenký kousek keramiky? To se stává častěji, než si lidé myslí. Metalokeramická korunka je pevná, ale není nezničitelná. Když se jí něco stane, nezůstávejte v panice - ale taky nečekejte, až to samo projde.

Proč se metalokeramická korunka láme?

Metalokeramická korunka se skládá ze dvou částí: kovového základu a vrchní keramické vrstvy, která vypadá jako zub. Kov je silný, ale keramika je křehká. Když na ni narazíte, například při jídle tvrdého oříšku, nebo když se v noci brusíte zuby, keramika se může rozlousknout. Někdy se to stane i kvůli špatnému přiléhání - pokud byla korunka špatně připravena nebo přilepena, může se pod ní začít hromadit plak a způsobit mikrotrhliny.

Podle studií z Ústavu stomatologie v Praze se asi 7 % metalokeramických korunek během 10 let po instalaci poškodí na keramické části. Nejčastěji se to stává u zadních zubů, kde je stisk při žvýkání největší.

Co dělat hned po poškození?

První krok je klid. Neptejte se, jestli to je vážné - je to vždy vážné. Nechte zub v klidu. Pokud jste vypili kousek keramiky, nežužejte ho. Nejde o to, jestli to je nebezpečné, ale o to, že kousek keramiky může mít ostré hrany, které mohou poškodit jazyk nebo ústní sliznici.

Proč nekoukejte na to? Protože i malý zlomek může vést k většímu problému. Když se keramika odlomí, zůstává pod ní kovový základ. Ten je hladký, ale nechrání zub. Voda, potrava, bakterie - všechno se dostává k povrchu zubu pod korunkou. To může způsobit kariés, infekci nebo bolest, která se objeví až za týden.

Nejde o to, jestli to bolí. I když necítíte nic, problém je tam. Pokud se korunka odlomila z předního zubu, nezůstávejte v tichosti - vypadá to špatně a lidé si to všimnou. A nezatěžujte zub žvýkáním. Pokud je to zadní zub, používejte druhou stranu.

Co můžete udělat doma?

Nikdy nezkoušejte přilepit korunku doma lepidlem z koupelny. To může způsobit vážnější poškození. Když se korunka odlomí, nezůstává vám nic jiného než zůstat v klidu a zavolat zubního lékaře.

Do doby, než se dostanete na ordinaci, můžete:

• Propláchnout ústa teplou solnou vodou (1 šálka vody + 1 čajová lžička soli) - to pomůže udržet oblast čistou a zmírní zánět.
• Pokud je kousek keramiky ještě na místě, neodstraňujte ho. Někdy ho lékař dokáže znovu přilepit.
• Pokud je kousek pryč, uložte ho do malého kelímku s vodou nebo mlékem. Někdy se dá použít znovu.
• Nepoužívejte zubní pastu na poškozenou oblast - může způsobit podráždění.

Nezkoušejte si to opravit vlastními silami. Žádné lepidlo z domácnosti není určené pro použití v ústech. Dokonce i „zubní lepidlo“ z lékárny je jen dočasná opatření a neřeší podstatný problém.

Co vás čeká u zubního lékaře?

Když přijdete na ordinaci, lékař nejprve zkontroluje, zda je zub pod korunkou zdravý. Použije rentgen, aby viděl, zda je kariés pod korunkou nebo zda se zub začal rozpadat. Pokud je zub v pořádku, může se korunka opravit.

U malých trhlin nebo odlomených kousků keramiky (menší než 2 mm) se často používá kompozitní plast - stejný materiál, který se používá na plomby. Lékař ho pečlivě přizpůsobí tvaru korunky a barevně vyrovná s okolním zubem. Tato oprava trvá asi 30 minut a může vydržet 2-5 let, pokud se vyhýbáte tvrdým potravinám.

Pokud je poškození větší - například odlomená část přes 3 mm nebo více než 30 % povrchu - pak se korunka musí vyměnit. Nová korunka se vyrobí v zubním laboratoři. To trvá 1-2 týdny. Do té doby vám lékař dá dočasnou korunku z plastu, která chrání zub a vypadá přirozeně.

U některých pacientů se ukáže, že zub pod korunkou již není živý. V takovém případě se musí provést léčba kořenového kanálu, než se vymění korunka. To znamená, že se celý proces prodlouží o další návštěvu.

Kolik to stojí?

Reparace malého poškození kompozitem stojí mezi 1 500 a 3 000 Kč. Výměna celé metalokeramické korunky stojí od 6 000 do 10 000 Kč, v závislosti na tom, zda je to zub přední nebo zadní a jaký kov se používá (například chromokobalt nebo zlatý slitina).

Nezapomeňte: pokud máte zubní pojištění, může vám pokrýt až 50-70 % nákladů. Nejde o to, kolik to stojí - jde o to, abyste se vyhnuli větším nákladům později. Když necháte poškozenou korunku, může dojít k ztrátě zubu. A to pak znamená implantát nebo most - což stojí 2-4krát více.

Co se stane, když to ignorujete?

Největší chyba je čekat. Většina lidí si říká: „Zatím to nebolí, tak to zatím nechám.“ Ale když se keramika odlomí, zub je jako dom, kde je rozbité okno. Voda se dostává dovnitř - a nejprve se omáčí podlaha. Pak se začne hnit dřevo. Nakonec se celý dům musí přestavět.

Poškozená korunka může vést k:

• Kariésu pod korunkou - který se nevidí na rentgenu, dokud není příliš pozdě.
• Infekci zubního nervu - která se projeví bolestí, otokem nebo hnisem.
• Ztrátě zubu - pokud se zub rozpadne, musí se vyndat.
• Problémům s dalšími zuby - když jeden zub chybí, ostatní se posunou a mění se úklad, což může způsobit bolesti čelisti.

V Brně jsem viděla pacientku, která měla odlomený kousek korunky už 8 měsíců. Říkala, že to nebolí. Ale když přišla, byl zub zcela rozpadlý a musel být vyjmut. Dnes má implantát - a platí za něj třikrát tolik, co by zaplatila za opravu včas.

Jak tomu předcházet?

Nejlepší lék je prevence. Pokud máte metalokeramickou korunku:

• Nežužejte tvrdé potraviny - ořechy, led, kosti, tvrdé bonbony.
• Používejte zubní kartáček s měkkými vlákny - agresivní čištění může poškodit keramiku.
• Nezapomeňte na zubní nit - čistíte mezi zuby, kde se často hromadí plak pod korunkou.
• Pokud se brusíte zuby v noci, požádejte lékaře o ochrannou noční štětici.
• Chodíte na kontrolu každých 6 měsíců. Tam vás lékař zkontroluje, zda není nějaká mikrotrhlina, kterou nevidíte.

Je to jako auto - když máte výměnu pneumatiky, nečekáte, až se odlomí celé kolo. Když se korunka poškodí, je to signál, že je čas na kontrolu.

Co když se korunka úplně odlomí?

Je to větší problém, ale stále řešitelný. Pokud se celá korunka odlomí:

• Nezahazujte ji. Uložte ji do vody nebo mléka.
• Nezakrývejte zub papírem nebo gázou - to může způsobit infekci.
• Co nejdříve zavolejte zubního lékaře. Někdy se korunka dá znovu přilepit, pokud je zub zdravý a korunka nepoškozená.
• Pokud je zub citlivý, můžete si na něj přilepit zubní pastu s fluoridem - ale jen na krátkou dobu.

Je důležité vědět: i když se korunka odlomí, zub není ztracen. Většinu případů lze vyřešit, pokud se na to nečeká.

Co dělat dál?

Nečekejte, až se vám zub rozpadne. Pokud jste si všimli, že se kousek keramiky odlomil, zavolejte zubního lékaře do dvou dnů. Nejde o to, jestli to bolí - jde o to, že každý den čekání zvyšuje riziko většího poškození.

Pokud máte korunku už více než 10 let, zvažte, jestli není čas na výměnu. Materiály se vylepšují a dnešní korunky jsou odolnější a přirozenější. Nechte si poradit - nejen opravit, ale i plánovat budoucnost svých zubů.