Keramické zuby: Jak probíhá kontrola a údržba

Keramické zuby jsou jedním z nejpopulárnějších řešení pro obnovu poškozených nebo ztracených zubů. Vypadají přirozeně, nejsou alergenní a odolávají barvení - proto je volí mnoho lidí. Ale jak to s nimi vypadá po pár letech? Nejsou to jen takové „nastavené a zapomenuté“ zuby. Potřebují pravidelnou kontrolu a pečlivou údržbu, jinak se mohou rozpadnout, odloučit nebo začít vypadat nehezky. Nejde jen o to, abyste je měli. Jde o to, aby vám sloužily desítky let.

Co vlastně jsou keramické zuby?

Keramické zuby nejsou jedna věc. Jsou to různé typy zubních náhrad: korunky, mosty, vložky nebo zubní implantáty s keramickou korunkou. Všechny mají společnou vlastnost - jsou vyrobeny z přírodního materiálu, který se podobá skutečnému zubnímu emalu. Neobsahují kovy, takže nevyvolávají zčervenání dásní, neodrážejí světlo a nejsou vidět jako „stříbrné“ zuby. Nejčastější typy jsou zirkoniové korunky a náhrady z lisované keramiky. Zirkonie je pevná, odolná proti lomu a zcela bílá. Lisovaná keramika je tenčí, ale má lepší estetický přechod k dásni. Oba typy jsou vhodné pro přední i zadní zuby.

Proč kontrola keramických zubů není jen „příležitostná“?

Mnoho lidí si myslí, že když mají keramický zub, tak už nemusí chodit k zubaři tak často. To je nebezpečný náhled. Keramická korunka je jen „plášť“ - pod ní může být zub, který je stále živý, nebo naopak, může být zbytek kořene. A pokud se pod korunkou začne vyvíjet kávová nebo infekce, nezjistíte to dřív, než bude pozdě. Když se keramická korunka začne uvolňovat, může to být způsobeno například:

• zhoršením těsnění mezi korunkou a zubem
• zubním kávem pod korunkou
• přílišným stiskem zubů (bruxismus)
• poškozením keramiky při zlomení jiného zubu

Bez pravidelné kontroly se to nezjistí, dokud nenastane bolest nebo ztráta náhrady. A to už je drahý zákrok.

Jak často byste měli chodit na kontrolu?

Profesionálové doporučují kontrolovat keramické zuby každých 6 až 12 měsíců. Pokud máte dobré zdraví úst, nejste kouřák a nebruxismujete, pak jedna kontrola ročně stačí. Ale pokud máte:

• bruxismus (skřípání zuby v noci)
• časté zubní kávy
• zhoršenou hygienu
• zubní implantáty

…je lepší chodit každých 6 měsíců. V Brně mnoho zubařů navíc nabízí speciální kontrolní programy pro pacienty s keramickými náhradami - včetně digitálního snímání, které ukazuje, zda je těsnění stále dokonalé.

Co se děje při kontrole keramických zubů?

Kontrola není jen „podívat se a říct, že je to v pořádku“. Je to systémový proces:

1. Prohlížení - zubař si prohlédne každou korunku, zda má stejnou barvu jako sousední zuby, zda je hladká, zda nejsou vidět švy nebo trhliny.
2. Test těsnění - používá se tenký papírový papírek nebo speciální barvivo, které ukazuje, zda se pod korunkou něco vytéká.
3. Digitální snímání - moderní zubaři používají 3D snímání (např. intraorální kamera nebo CBCT), které ukazuje, zda je mezi korunkou a zubem mezera, která by mohla vést k infekci.
4. Test zátěže - zubař zkouší, zda korunka nekmitá, zda se při stisku neotevírá, zda je přesně v kontaktu s protizubem.
5. Odstranění náležitostí - pokud je na korunce zubní káv nebo náležitost, použije se jemný jemný prach nebo speciální pastička, která neškrábe keramiku.

Na konci kontrola vždy končí doporučením - zda je vše v pořádku, nebo zda je potřeba něco upravit, případně vyměnit.

Domácí údržba: co dělat denně?

Kontrola u zubaře není dost. Doma musíte být stejně opatrní jako při péči o vlastní zuby. Keramické zuby nejsou „neprůstřelné“. I když nezakávají, mohou se poškodit.

• Čištění zubní kartáčkem - používejte měkký kartáček. Škrábání drsným kartáčkem může poškodit hranu korunky tam, kde se spojuje s dásní.
• Čištění mezizubních prostor - používejte mezizubní kartáček nebo nit. Pod keramickým mostem se často hromadí potraviny - to je hlavní příčina káve pod korunkami.
• Nežvýkejte tvrdé věci - oříšky, lžíce, kosti, kousání tužek, otevírání láhví zuby - všechno to může způsobit trhlinu v keramice. To není „případné“, to je příčina ztráty.
• Používejte neabrazivní pasty - vyhýbejte se pastám s „bičováním“ nebo „bílením“. Ty obsahují jemné částice, které mohou keramiku poškrábat. Vyberte pastu s fluoridem a bez abrazivních látek.
• Chraňte zuby před bruxismem - pokud skřípáte zuby v noci, je nutné nosit ochranný splint. Bez něj se keramické korunky mohou rozdrtit během několika let.

Co dělat, když se keramický zub poškodí?

Nejčastější problémy:

• Trhlina - může být jen na povrchu, nebo se může rozšířit do hluboké části. Pokud je trhlina malá, zubař ji může vyplnit speciální kompozitní hmotou. Pokud je hluboká, je potřeba výměna.
• Uvolnění - pokud se korunka „zvedá“, nezatlačujte ji zpět. Okamžitě se obrátěte na zubaře. Zbytek vnitřního cementu může být infikovaný.
• Změna barvy - keramika sama o sobě nebarví, ale když se zmenší těsnění, může se pod ní vytvořit tmavá hranice. To je známka, že je potřeba kontrola a možná výměna.

Nikdy nezkoušejte „sám“ opravit keramický zub. Nepoužívejte lepidla z lékárny. To může poškodit zub i dásen.

Když se všechno zhorší - co dělat?

Nejhorší případ: keramická korunka se zcela zlomí nebo se ztratí. Pak je potřeba:

• zachovat všechny kousky - zubař je může použít jako vzorek pro novou korunku
• nevyplavovat zubní cement - ten může ukázat, jak byla původní náhrada připevněna
• nečistit zub na místě - může to způsobit infekci
• okamžitě navštívit zubaře - většina klinik má záložní náhrady nebo může vyrobit novou během 1-2 dní

Naštěstí se zlomení keramické korunky stává jen u 1-2 % pacientů za 10 let. Ale jen pokud byla pravidelně kontrolována a správně udržována.

Co je největší chyba lidí s keramickými zuby?

Největší chyba je myslet, že „když to vypadá dobře, tak je to v pořádku“. Vnější vzhled není ukazatel zdraví. Dva roky jste měli krásný keramický zub, ale pod ním se vyvinul káv - a teď je zub mrtvý. Nebo jste si nevšimli, že se vám korunka trochu uvolňuje - a teď se z ní stala infekce, která se rozšířila do čelisti.

Nejlepší strategie je jednoduchá: pravidelné kontroly, domácí péče, ochrana před stiskem a nečekání, dokud nebolestí. Keramické zuby jsou investice. A investice potřebují údržbu, aby se neztratily.