Kdy rostou druhé stoličky u dětí? Plán vývoje trvalých zubů

První zuby se objeví u dětí kolem šesti měsíců, ale když se začnou objevovat druhé stoličky, už to není dětská hračka - je to klíčový moment ve vývoji ústní dutiny. Mnoho rodičů si myslí, že všechny mléčné zuby se vymění za trvalé, ale to není pravda. Druhé stoličky jsou první trvalé zuby, které rostou za mléčnými, bez jejich výměny. A právě o tom, kdy a jak probíhá jejich vývoj, se mnoho rodičů ptá.

Co jsou vlastně druhé stoličky?

Druhé stoličky nejsou vyměněné mléčné zuby. Jsou to první trvalé zuby, které rostou za mléčnými stoličkami, obvykle v oblasti spodního čelisti. Tyto zuby se objevují kolem šesti let věku a nevyměňují žádný mléčný zub - prostě se objeví na konci čelisti, kde dříve žádný zub nebyl. Proto je často přehlíženy, protože dítě nemá žádnou „prázdnou“ místo, kde by měly vyrůst.

U většiny dětí rostou druhé stoličky jako první trvalé zuby. Jsou to tzv. šestky, protože se objevují jako šesté zuby od středu čelisti. Mají širokou korunu a hluboké drážky, což je ideální pro žvýkání. Ale právě tyto drážky jsou i jejich slabým místem - snadno se tam hromadí potrava a bakterie, což z nich činí nejčastější cíl kazu.

Kdy přesně rostou druhé stoličky?

První druhé stoličky se obvykle objeví mezi šesti a sedmi lety. U některých dětí to může být i o půl roku dříve nebo později - to je stále v rámci normy. Nejčastěji rostou nejdříve dolní, pak horní. Většina dětí má obě dolní šestky vyrostlé ještě před tím, než začnou padat první mléčné zuby.

Je důležité si uvědomit, že když se dítěti začnou objevovat tyto zuby, ještě nemá žádné vyměněné zuby. To znamená, že rodiče si často myslí, že se jedná o „přebytečné“ zuby, které by měly být odstraněny. Ale to je chyba. Druhé stoličky jsou trvalé a nevyměňují se. Pokud je ztratíte, nebudou se znovu objevovat.

Proč je důležité je brát vážně?

Šestky jsou základem celého zubního oblouku. Slouží jako opora pro ostatní trvalé zuby, které budou růst později. Pokud se jedna z nich ztratí dříve, například kvůli kazu, může dojít k posunu zubů, zúžení čelisti a problémům s užíváním jídel. V některých případech to dokonce vede k potřebě ortodontické léčby.

Studie z Journal of Clinical Pediatric Dentistry ukazují, že až 40 % dětí ve věku 8 let má kariés na jedné nebo obou šestkách. A přesto je mnoho rodičů překvapeno, když zjistí, že jejich dítě má kazu na zubech, které „ještě nebyly vyměněny“.

Co dělat, aby druhé stoličky zůstaly zdravé?

První krok je pravidelná péče. Od chvíle, co šestky začnou prorážet, je nutné je čistit dvakrát denně, stejně jako ostatní zuby. Ale ještě důležitější je zákryt drážek - tzv. fissure sealing. Toto je jednoduchý a nebolestivý postup, při kterém stomatolog natře drážky na koruně zubu speciálním plastickým materiálem, který zabraňuje vniknutí bakterií a potravy.

U dětí je tento postup doporučený hned po vyrostnutí šestek, obvykle mezi 6. a 7. rokem věku. Je to rychlé, nebolestivé a nevyžaduje anestezii. Většina zdravotních pojišťoven v Česku ho pokrývá jako součást preventivní péče.

Navíc je důležité dbát na stravu. Časté konzumování sladkých nápojů, sušenek nebo bonbonů zvyšuje riziko kazu. Děti by měly jíst více syrových ovoce a zeleniny, které přirozeně čistí zuby. A nezapomeňte na pravidelné návštěvy stomatologa - každé šest měsíců, i když není žádný problém.

Co se stane, když se druhé stoličky nevyrostou?

Někdy se stane, že šestky nevyrůstají vůbec. To se nazývá hypodontie - vrozená absence jednoho nebo více trvalých zubů. U šestek je to poměrně vzácné, ale není neobvyklé. Pokud stomatolog zjistí, že šestky nejsou na rentgenovém snímku, je třeba plánovat další kroky. Může jít o ortodontické řešení, implantaci nebo záchování mléčného zubu déle než obvykle.

Většina dětí s nedostatkem šestek však neztrácí jen zub - ztrácí i prostor pro ostatní zuby. To může vést k přetlaku, křivosti a problémům s prohýbáním. Proto je včasná diagnostika klíčová. Rentgenový snímek čelisti se doporučuje mezi 6. a 7. rokem věku, aby bylo možné zjistit, zda jsou trvalé zuby v čelisti a zda mají dostatek místa.

Kdy začít s ortodontickou kontrolou?

Nečekáte, až se všechny mléčné zuby vymění. Až bude dítě 6 let, je čas na první ortodontickou kontrolu. Ano, i když máte ještě všechny mléčné zuby. Ortodont může zjistit, zda je čelist dostatečně rozvinutá, zda budou mít všechny trvalé zuby místo a zda nevznikají problémy s předčasným ztracením zubů.

Některé děti potřebují jen sledování. Jiným pomůže jednoduchý rozšiřovací přístroj, který zvětší prostor pro šestky a další zuby. Tento přístroj se nosí jen několik měsíců a může zabránit potřebě dlouhodobého ortodontického léčení později.

Co dělat, když se druhé stoličky objeví před výměnou?

Někdy se stane, že šestky rostou, ale mléčné zuby ještě nejsou vyměněny. To vede k tomu, že dítě má „dvojí zuby“ - mléčný zub v přední části a trvalý zub za ním. To se nazývá shark teeth - jako žralokovy zuby.

To není nebezpečné. Většinou se mléčný zub sám vypne, když ho začne tlačit trvalý zub. Pokud se však nevyhne po několika týdnech, je třeba ho nechat vytrhnout stomatologem. Nezakládejte ho sám - může to způsobit poškození trvalého zubu.

Kdy je čas na první návštěvu stomatologa?

První návštěva by měla být ještě před tím, než rostou první zuby. Doporučuje se první prohlídka mezi 1. a 2. rokem věku. Ale pokud jste to přehlédli, ještě není pozdě. První návštěva po vyrostnutí šestek je ideální. V tom věku je možné:

• Udělat první rentgenový snímek čelisti
• Zkontrolovat, zda jsou šestky v čelisti
• Provést zákryt drážek
• Vyškolení dítěte a rodičů na správné čištění

Stomatolog může také ukázat, jak správně čistit zuby dítěte - a to nejen pomocí kartáčku, ale i nitě a jiných pomůcek. Mnoho rodičů neví, že i děti ve věku 6 let potřebují pomoc při čištění, protože nejsou ještě dostatečně koordinované.

Co se stane, když se druhé stoličky ztratí?

Je to vážný problém. Pokud se šestka ztratí kvůli kazu, zranění nebo jinému důvodu, zub se nevrátí. Zbytek zubního oblouku se začne posouvat - zuby se překrývají, vznikají mezery, zhoršuje se žvýkání a dokonce i mluvení.

Nejčastější řešení je implantace, ale ta není vhodná pro děti, protože čelist ještě roste. Proto se používá tzv. mezerník - zařízení, které udržuje místo pro budoucí implantaci. Ten se nosí do věku 16-18 let, kdy je čelist stabilní a lze provést implantaci.

Bez tohoto zařízení může dojít k tomu, že dítě v dospělosti bude mít problémy s příjmem potravy, bolestmi čelisti a dokonce i problémy s dýcháním.

Je důležité sledovat i další zuby

Druhé stoličky nejsou poslední trvalé zuby. Další se objeví kolem 10-12 let - to jsou přední trvalé zuby, které vyměňují mléčné zuby. A potom přijde čas na druhé stoličky - tzv. sedmičky, které rostou za šestkami.

Je důležité pamatovat, že vývoj zubů je postupný proces. Každý krok má svůj čas. A pokud se něco nevyvíjí podle plánu, je lepší to zjistit už teď, než až bude pozdě.

Závěr: Nečekáte na problém - plánujte

Druhé stoličky nejsou jen další zuby. Jsou to základní pilíře celého zubního oblouku. Pokud je poškodíte, může to ovlivnit zdraví zubů a čelisti celého života. Nečekáte, až dítě bude mít bolest. Nečekáte, až zub padne. Plánujte. Přiveďte dítě k stomatologovi, když má šest let. Nechte zákryt drážek. Učte ho čistit zuby. A nezapomeňte - tyto zuby nevyměníte. Jsou na celý život.